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黑素,患者,因素,酪氨酸,免疫
提問: 白癜風的發病原因到底是什么？ 問題補充: 目前白癜風已知有幾種發病原因?都是由什么引起的？ 医师解答: 白癜風病發病原因 近年來有反映白癜風病發率增高的趨勢。弄清發病原因，無疑對預防與治療都會有很大的幫助。1、 與遺傳因素的關系2、 與自體免疫因素的關系3、 與神經介質因素的關系4、 與內分泌因素的關系5、 與銅、鋅、 微量元素的關系6、 與環境污染的關系7、 其它誘發因素1、 與遺傳因素的關系 白癜風的發病與遺傳因素有關這一點是肯定的。但并不是每位患者一定有關。再國內調查，患者親屬中白癜風發病率約在3%——12%之間。國外統計資料表明在18%——40%之間。具顯性遺傳與隱性遺傳并存常染色體，陽性遺傳患者與正常人婚配，其子女有一半可能攜有遺傳基因。常染色體隱性遺傳患者一般是隔代或幾代發病，兩個基因攜帶者結婚，其子女有1/4可能發病，1/4為正常人。1/2為基因攜帶者，此外尚有少數病例為x連鎖遺傳。男性多病交叉遺傳具有遺傳素質的個體，多在內外因誘發因子激發下患病，這在以后幾節中介紹。2、與自體免疫因素的關系一般認為泛發性白癜風是發生于免疫基礎上的。少數病例常伴有甲壯腺疾病、糖尿病、斑禿、牛皮癬等疾病。而多數病例則血清中有多種抗體存在，t4細胞增高而產生，自身抗體。患者具有抗正常人黑素細胞表面抗原的抗體。通俗地講，患者t4細胞識辨能力受損，將正常產生的黑色素作為外界入侵的抗原而產生抵制抗體，導致黑素細胞遭受破壞而被消滅，因此，自體免疫功能受損是白癜風病的常見原因之一。3、 與神經介質因素的關系神經沖動對黑素的形成，有著重要的作用，交感神經化學物質增加植物神經功能紊亂，能使黑素細胞巰基化學基團增多，產生黑色素減少，臨床調查中，不少白癜風患者約60%，在皮損起病（始發階段）或擴展階段都曾經有過精神創傷，如過度悲傷，過度勞累、思慮過度、驚恐失常、或者病后憂愁難眠，悲觀失望等積慮成疾的精神負擔，這種精神狀態只能加速發病、加重病情而對治療毫無意義，是患者之大忌也是其重要的病因之一。4、 與內分泌因素的關系內分泌與白癜風病有著密切關系，腦垂體分泌的重體肽，特別是黑素細胞刺激素（msh）能使黑素細胞內巰基減少,可使黑素形成增多.腎上腺皮質激素抑制垂體分泌msh而使黑素細胞內巰基減少，男性腺機能減退可能導致發病，而雌激素分泌紊亂也可使皮膚色素減少。黑素細胞的生理功能受內分泌影響，因而，無論是精神刺激或是不適當地使用性激素或其他疾病引起的內分泌紊亂都很可能產生白癜風病。5、與銅、鋅微量元素的關系微量元素在黑素代謝過程中起著重要的作用。其中銅、鋅離子最為重要，酪氨酸梅內含有銅，銅在催化酪氨酸與多巴氧化形成黑素過程中起重要作用，如果去除銅則氧化過程消失。也就是說，缺少銅則酪氨酸酶，在黑素產生過程中失去催化劑的作用。黑素體中含有大量的鋅，白癜風患者皮膚細胞中鋅的濃度明顯降低，血清中鋅值也有明顯降低的趨勢。銅、元素缺乏，使毛色變白，患者在發病初期適當補充銅鋅是必要的，病史較長的患者重要表現為銅、鋅離子代謝失調。6、與環境污染的關系環境污染危害人體健康的事實，已被世界衛生組織所公認。污染物進入人體而導致的死亡事故已屢見不鮮。非致死量的污染物進入機體后會逐漸積累匯集，終使機體患病，其中包括白癜風病。 工業污染物及農業大量使用化學農藥的殘留物，通過大氣、飲水、糧食、蔬菜、水果等渠道進入人體，在不同程度上破壞dxa合成。造成遺傳基因變異，降低人體抗病能力。造成遺傳免疫功能受損；導致內分泌紊亂，罹患白癜風病；破壞神經元細胞，影響微量元素代謝，等等毒害作用都與近年來白癜風病患病率上升趨勢有著必然的內在聯系。7、 其他誘發因素酚、氫醌、苯胺類化學物質能破壞黑素細胞，影響免疫功能，損害代謝功能。酚類物質大量存在于外用藥物，消毒劑，如來蘇，有些植物性食物中也大量存在，如咖啡。氫醌單苯醚常用作橡膠制品中作抗氧化劑，化妝品中的增白劑等。聯苯胺居存在化學農藥及染發劑中，接觸這些物質，對于特別敏感的人則容易罹患白癜風病。 維生素c系還原劑，使黑素代謝的中間產物形成還原型的無色素物質，黑色素形成過程中斷，降低酪胺酸酶的活性，防礙黑色素的合成，抑制多巴氧化，還原為無色物質。v-c大量用作臨床醫療，我們在臨床中也發現有部分患者在大量v-c使用后發病或使病情進一步變化。化妝品的脫色素劑，以及柑橘、山楂、西紅柿等食物中。外傷、凍傷、蚊蟲叮咬，容易誘發炎癥型白癜風病。 衣物裹身體的摩擦部位，腰帶扎捆過緊，壓迫皮膚血液循環，也可能誘發此病。
提問: 白癜風的發病原因到底是什么？ 問題補充: 目前白癜風已知有幾種發病原因?都是由什么引起的？ 医师解答: 白癜風病發病原因 近年來有反映白癜風病發率增高的趨勢。弄清發病原因，無疑對預防與治療都會有很大的幫助。1、 與遺傳因素的關系2、 與自體免疫因素的關系3、 與神經介質因素的關系4、 與內分泌因素的關系5、 與銅、鋅、 微量元素的關系6、 與環境污染的關系7、 其它誘發因素1、 與遺傳因素的關系 白癜風的發病與遺傳因素有關這一點是肯定的。但并不是每位患者一定有關。再國內調查，患者親屬中白癜風發病率約在3%——12%之間。國外統計資料表明在18%——40%之間。具顯性遺傳與隱性遺傳并存常染色體，陽性遺傳患者與正常人婚配，其子女有一半可能攜有遺傳基因。常染色體隱性遺傳患者一般是隔代或幾代發病，兩個基因攜帶者結婚，其子女有1/4可能發病，1/4為正常人。1/2為基因攜帶者，此外尚有少數病例為x連鎖遺傳。男性多病交叉遺傳具有遺傳素質的個體，多在內外因誘發因子激發下患病，這在以后幾節中介紹。2、與自體免疫因素的關系一般認為泛發性白癜風是發生于免疫基礎上的。少數病例常伴有甲壯腺疾病、糖尿病、斑禿、牛皮癬等疾病。而多數病例則血清中有多種抗體存在，t4細胞增高而產生，自身抗體。患者具有抗正常人黑素細胞表面抗原的抗體。通俗地講，患者t4細胞識辨能力受損，將正常產生的黑色素作為外界入侵的抗原而產生抵制抗體，導致黑素細胞遭受破壞而被消滅，因此，自體免疫功能受損是白癜風病的常見原因之一。3、 與神經介質因素的關系神經沖動對黑素的形成，有著重要的作用，交感神經化學物質增加植物神經功能紊亂，能使黑素細胞巰基化學基團增多，產生黑色素減少，臨床調查中，不少白癜風患者約60%，在皮損起病（始發階段）或擴展階段都曾經有過精神創傷，如過度悲傷，過度勞累、思慮過度、驚恐失常、或者病后憂愁難眠，悲觀失望等積慮成疾的精神負擔，這種精神狀態只能加速發病、加重病情而對治療毫無意義，是患者之大忌也是其重要的病因之一。4、 與內分泌因素的關系內分泌與白癜風病有著密切關系，腦垂體分泌的重體肽，特別是黑素細胞刺激素（msh）能使黑素細胞內巰基減少,可使黑素形成增多.腎上腺皮質激素抑制垂體分泌msh而使黑素細胞內巰基減少，男性腺機能減退可能導致發病，而雌激素分泌紊亂也可使皮膚色素減少。黑素細胞的生理功能受內分泌影響，因而，無論是精神刺激或是不適當地使用性激素或其他疾病引起的內分泌紊亂都很可能產生白癜風病。5、與銅、鋅微量元素的關系微量元素在黑素代謝過程中起著重要的作用。其中銅、鋅離子最為重要，酪氨酸梅內含有銅，銅在催化酪氨酸與多巴氧化形成黑素過程中起重要作用，如果去除銅則氧化過程消失。也就是說，缺少銅則酪氨酸酶，在黑素產生過程中失去催化劑的作用。黑素體中含有大量的鋅，白癜風患者皮膚細胞中鋅的濃度明顯降低，血清中鋅值也有明顯降低的趨勢。銅、元素缺乏，使毛色變白，患者在發病初期適當補充銅鋅是必要的，病史較長的患者重要表現為銅、鋅離子代謝失調。6、與環境污染的關系環境污染危害人體健康的事實，已被世界衛生組織所公認。污染物進入人體而導致的死亡事故已屢見不鮮。非致死量的污染物進入機體后會逐漸積累匯集，終使機體患病，其中包括白癜風病。 工業污染物及農業大量使用化學農藥的殘留物，通過大氣、飲水、糧食、蔬菜、水果等渠道進入人體，在不同程度上破壞dxa合成。造成遺傳基因變異，降低人體抗病能力。造成遺傳免疫功能受損；導致內分泌紊亂，罹患白癜風病；破壞神經元細胞，影響微量元素代謝，等等毒害作用都與近年來白癜風病患病率上升趨勢有著必然的內在聯系。7、 其他誘發因素酚、氫醌、苯胺類化學物質能破壞黑素細胞，影響免疫功能，損害代謝功能。酚類物質大量存在于外用藥物，消毒劑，如來蘇，有些植物性食物中也大量存在，如咖啡。氫醌單苯醚常用作橡膠制品中作抗氧化劑，化妝品中的增白劑等。聯苯胺居存在化學農藥及染發劑中，接觸這些物質，對于特別敏感的人則容易罹患白癜風病。 維生素c系還原劑，使黑素代謝的中間產物形成還原型的無色素物質，黑色素形成過程中斷，降低酪胺酸酶的活性，防礙黑色素的合成，抑制多巴氧化，還原為無色物質。v-c大量用作臨床醫療，我們在臨床中也發現有部分患者在大量v-c使用后發病或使病情進一步變化。化妝品的脫色素劑，以及柑橘、山楂、西紅柿等食物中。外傷、凍傷、蚊蟲叮咬，容易誘發炎癥型白癜風病。 衣物裹身體的摩擦部位，腰帶扎捆過緊，壓迫皮膚血液循環，也可能誘發此病。
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